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FAD - La Primavera Nefrologica


Modulo: Malattie genetiche e malformative

Patologie renali cistiche

release pubblicata il  22 ottobre 2014 
da Riccardo Magistroni

Figura 1 di 74.



Figura 2 di 74.



Figura 3 di 74.



Figura 4 di 74.



Figura 5 di 74.

Emorragia subaracnoidea della cisterna sovrasellare, scissure silviane, interemisferica basale e

cisterne della base prevalente a destra.

Sistema ventricolare di normali dimensioni, minima quota ematica nel quarto ventricolo.

Normale la densità del parenchima cerebrale.

Cisti della ghiandola pineale.



Figura 6 di 74.



Figura 7 di 74.

TAC del 20/8/2007

Indagine confrontata con precedenti, l'ultimo dei quali TC del 13.13.06.

Attulamente si apprezza area malcica fronto-orbitaria sinistra nella sede del

noto ematoma, con modesta dilatazione ex vacuo del corno frontale del ventricolo

laterale.

Invariati gli esiti di intervento chirurgico con craniotomia pterionale sinistra

e posizionamento di clip metallica che genera artefatti raggiati in sede

sovrasellare.

Normali i restanti reperti.

                  



Figura 8 di 74.



Figura 9 di 74.



Figura 10 di 74.



Figura 11 di 74.



Figura 12 di 74.



Figura 13 di 74.



Figura 14 di 74.



Figura 15 di 74.



Figura 16 di 74.



Figura 17 di 74.



Figura 18 di 74.



Figura 19 di 74.



Figura 20 di 74.



Figura 21 di 74.



Figura 22 di 74.



Figura 23 di 74.



Figura 24 di 74.



Figura 25 di 74.



Figura 26 di 74.

Accosta l’auto e perde coscienza. Soccorso da un passante che chiama l’ambulanza

Viene chiamata un ambulanza, il medico del 118 riscontra anisocoria, midriasi sx, emiplegia sx



Figura 27 di 74.

Ematoma intraparenchimale in regione lenticolare destra esteso cranialmente in regione

fronto-parietale con un diametro massimo antero-posteriore di 7 cm e laterolaterale di 4 cm;

iniziale edema satellite; effetto massa sul ventricolo omolaterale che è obliterato, il setto

pellucido è deviato verso sinistra di circa 8 mm.

I solchi corticali in regione fronto-temporo-parietale di destra sono obliterati.

Cisti aracnoidea del polo temporale di destra.

Circoscritta area ipodensa della capsula esterna di sinistra, in relazione ad area malacica.



Figura 28 di 74.

Indagine condotta per puntura dell'arteria femorale dx e cateterismo selettivo dell'arteria

carotide comune dx.

Normale aspetto del tratto infra-petroso dell'arteria carotide interna, del tratto petroso e del

sifone carotideo.

I rami dei tratti M2 ed M3 sono dislocati verso il basso e lateralmente.

Le a.lenticolo-striate sono spostate medialmente.

L'arteria cerebrale anteriore (tratto A2) è dislocata verso sinistra rispetto alla linea mediana,

insieme alla vena cerebrale interna.

Area di ridotta vascolarizzazione nella profondità dell'emisfero cerebrale destro che raggiunge la

regione parietale.

NON SI APPREZZANO MALFORMAZIONI ANEURISMATICHE, NÈ SCARICHI VENOSI PRECOCI.



Figura 29 di 74.

Esiti di recente intervento chirurgico con craniotomia parietale dx ed EVACUAZIONE DEL

VOLUMINOSO EMATOMA INTRAPARENCHIMALE NOTO DI CUI RESIDUA UNA SOTTILE PORZIONE IN REGIONE

LENTICOLO-CAPSULARE, estesa alla soprastante sostanza bianca, e una piccola porzione in regione

parietale sottocorticale.

Nel focolaio chirurgico si apprezzano alcune bolle aeree.

Ridotto l'effetto compressivo esercitato sulle strutture anatomiche adiacenti, in particolare sul

ventricolo omolaterale.

Lievemente ridotto lo spostamento verso sinistra delle strutture della linea mediana.

Invariati i restanti reprti, in particolare l'area malacica , con aspetto "a fessura" situata in regione

lenticolo-capsulare sin, e la cisti aracnoidea temporo-polare ds



Figura 30 di 74.

L’urapidil è un alfa bloccante



Figura 31 di 74.



Figura 32 di 74.



Figura 33 di 74.



Figura 34 di 74.



Figura 35 di 74.



Figura 36 di 74.



Figura 37 di 74.



Figura 38 di 74.



Figura 39 di 74.



Figura 40 di 74.



Figura 41 di 74.



Figura 42 di 74.



Figura 43 di 74.



Figura 44 di 74.



Figura 45 di 74.



Figura 46 di 74.



Figura 47 di 74.



Figura 48 di 74.



Figura 49 di 74.

(A) Peculiar face of the patient and tooth abnormalities, (B) cleft palate, (C) lobulated tongue.



Figura 50 di 74.

(A) Radiograph of both hands showing short metacarpals and phalanges, (B) radiograph of both feet showing short metatarsals and phalanges. The shortness of the phalanges is more conspicuous than the metatarsals.



Figura 51 di 74.



Figura 52 di 74.



Figura 53 di 74.

Hemangioblastoma (HB) is a vascular tumor of the CNS. It occurs most often in the cerebellum, where it is the most common primary neoplasm in adults.



Figura 54 di 74.



Figura 55 di 74.



Figura 56 di 74.



Figura 57 di 74.



Figura 58 di 74.



Figura 59 di 74.



Figura 60 di 74.



Figura 61 di 74.



Figura 62 di 74.



Figura 63 di 74.



Figura 64 di 74.



Figura 65 di 74.



Figura 66 di 74.



Figura 67 di 74.



Figura 68 di 74.



Figura 69 di 74.



Figura 70 di 74.



Figura 71 di 74.



Figura 72 di 74.



Figura 73 di 74.



Figura 74 di 74.



Parole chiave: patologie cistiche

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